Klinika volí protokol podle věku, hormonálních hodnot a historie. Níže jsou nejčastější typy — pro orientaci před vaší konzultací.
Pro koho
Nejčastější varianta, vhodná pro většinu pacientek. Kratší a šetrnější, s nižším rizikem hyperstimulace.
Jak probíhá
Od 2.–3. dne cyklu injekce FSH (Gonal-f, Menopur). Od cca 6. dne přidání antagonisty (Cetrotide, Orgalutran), který brání předčasné ovulaci. Po dosažení velikosti folikulů trigger (Ovitrelle) a za 36 h punkce.
Pro koho
Vhodný pro mladší pacientky s dobrou ovariální rezervou, nebo pokud předchozí krátký cyklus nedopadl podle plánu.
Jak probíhá
Nejprve fáze potlačení vlastních hormonů agonistou (Diphereline, Decapeptyl) — obvykle od 21. dne předchozího cyklu. Následuje stimulace FSH, trigger a punkce jako u krátkého protokolu.
Pro koho
Ženy, které nechtějí nebo nemohou podstoupit plnou stimulaci. Získává se 1 (přirozený) nebo několik málo (mini-IVF) vajíček.
Jak probíhá
V přirozeném cyklu se pouze sleduje růst dominantního folikulu ultrazvukem a trigger se aplikuje před ovulací. U mini-IVF se přidává nízká dávka FSH nebo klomifen.
Pro koho
Transfer embrya zamraženého z předchozího cyklu. Umožňuje oddělit stimulaci od transferu a lépe načasovat implantační okno.
Jak probíhá
Endometrium se připravuje buď v přirozeném cyklu (sleduje se ovulace), nebo hormonálně (estrogen + progesteron). Po dosažení správné tloušťky sliznice se rozmrazí embryo a proběhne transfer.
Pro koho
Cyklus s darovanými vajíčky, spermiemi nebo embryi. Vhodný při vyčerpané ovariální rezervě, genetickém riziku nebo pro páry, které z jiných důvodů nemohou použít vlastní gamety.
Jak probíhá
Příjemkyně prochází přípravou endometria (podobně jako u FET). Vlastní stimulace probíhá u dárkyně. Po punkci u dárkyně a oplození následuje transfer embrya příjemkyni.
Konkrétní typ cyklu a dávkování vždy určí vaše klinika na základě vyšetření.